Qualité des soins en France en 2024 : des progrès notables mais des défis persistants

La Haute Autorité de Santé (HAS) a dévoilé le 18 décembre dernier les résultats 2024 des indicateurs de qualité et sécurité des soins, ainsi que l’avancement de la certification des établissements. Si les patients saluent une amélioration globale de leur expérience, certains points critiques – comme la prévention des infections ou l’organisation des sorties – appellent à une mobilisation accrue.

📈 Satisfaction des patients : une tendance positive confirmée

En 2024, 1,35 million de patients ont répondu aux enquêtes e-Satis (contre 1,2 million en 2023), avec un taux de réponse de 25 %. Les résultats montrent :
– Une hausse continue de la satisfaction depuis 2016, notamment sur l’accueil et la communication.
– Des notes encore faibles sur l’alimentation (repas) et l’organisation des sorties (seulement 7 lettres de liaison sur 10 jugées complètes en chirurgie ambulatoire).
– Une plateforme IA nouvellement déployée pour analyser les commentaires libres des patients, offrant aux établissements des pistes d’amélioration ciblées.

Le Pr. Lionel Collet, président de la HAS souligne :
“Les patients sont de plus en plus acteurs de leur santé. Plus de 500 000 consultations sur Qualiscope en 2024 témoignent de cette dynamique.”

🦠 Infections associées aux soins : vigilance renforcée

Malgré des progrès en psychiatrie (+15 % de conformité sur la prise en charge somatique), la HAS alerte sur :
– Une baisse de 16 % de l’utilisation de solutions hydroalcooliques depuis 2022.
– 1,5 % des établissements présentent un taux d’infections post-prothèses de genou supérieur aux attentes (vs 1,2 % en 2021).
– Seuls 19 % des hôpitaux atteignent 30 % de personnel vacciné contre la grippe, loin de l’objectif OMS (75 %).

🏥 Certification 2025 : 87 % d’établissements conformes

Sur 1 633 décisions rendues :
– 23 % ont reçu la mention “haute qualité des soins”.
– 70 établissements (4 %) sont non certifiés, nécessitant un suivi rapproché.
– Les disparités régionales persistent : Martinique, Corse et Normandie concentrent les difficultés, quand PACA et Occitanie excellent.

Le nouveau référentiel 2025 intégrera :
– L’expérience patient en psychiatrie adulte.
– La conciliation médicamenteuse comme critère impératif.
– Un focus sur la mortalité infantile et la sécurité au bloc opératoire.

💡 Innovations et perspectives 2025

La HAS annonce :
– Un rapport sur les hémorragies du postpartum (Q1 2025).
– Le déploiement d’indicateurs basés sur le PMSI pour réduire la charge administrative.
– Une collaboration avec l’ANAP pour structurer les entrepôts de données cliniques.

“L’IA et la télésurveillance redéfinissent les parcours de soins. Notre défi ? Garantir leur éthique tout en mesurant leur impact réel”*, précise le Dr. May-Michelangeli.

En synthèse, si la qualité globale des soins reste élevée, les résultats 2024 soulignent l’urgence d’une mobilisation collective – soignants, patients et institutions – sur la prévention des risques et l’innovation organisationnelle. La feuille de route 2025, axée sur la donnée et l’expérience patient, pourrait marquer un tournant.